医保个人工作总结（共6条）
医保个人工作总结1
我于20__年辞职，即将迎来20__年。在党支部的正确领导下，在领导和同志的关心、帮助和支持下，我在工作中取得了一定的进步，为单位做出了一定的贡献。贡献，我的年终总结总结如下：
我本着“服从领导、团结同志、刻苦学习、努力工作”的原则，始终坚持高标准、严要求，认真完成领导交给的各项任务。我的政治素养、业务水平、综合能力都得到了提高。很大的进步。现将一年来的思想和工作汇报如下：
思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键举措。积极参加政治学习，关心国家事务，自觉遵守各项法律、法规、规章。在加强理论学习的同时，我们还注重加强工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下坚实的基础。
工作中，我认真履行岗位职责，严格要求自己，始终注重严谨、细致、扎实、求实、吃苦耐劳，较好地完成了各项任务。工作中，我们用制度和纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，积极接受各方面意见，不断改进工作；坚持为参保患者提供优质服务，保障参保人员切身利益。为营造全社会关注、参与医疗保险的良好氛围，在领导的带领下，我们利用五一前夕劳动和社会保障政策宣传日和劳动保障10月社会保障宣传周，上街收集咨询和传单。等形式，对参保对象、缴费方式、医疗待遇、困难参保群体优惠政策等进行大力宣传，取得了良好效果。
在今后的工作中，我将发扬成绩，克服缺点，进一步强化学习意识，强化责任意识，强化服务意识。我将以对工作高度负责的态度，脚踏实地，认真做好各项工作，为医疗保险机构的建设做出贡献。新形象努力。
医保个人工作总结2
区劳动局医保办：
在区委、区政府和区劳动保障部门的部署下，居民医疗保险登记工作于20xx年12月在社区社保窗口启动。这项工作是在党工委、办公室的正确领导和业务部门的正确指导下进行的。我们认真研究了业务，做好了宣传工作。现将20xx年工作总结如下：
1、本次工作的完成情况
城镇居民医疗保险是一项惠及人民的民生工程。这是关系人民群众切身利益的大事。进一步完善社会保障体系，保障城镇居民平等享有医疗保障权利。这也是促进社会公平正义、构建社会主义和谐社会的内在要求。
社区发挥基层工作平台作用，认真恪守工作职责，积极开展辖区居民医疗保险登记工作。这项工作开展以来，我们动员动员，发放宣传资料，耐心解答居民疑问，详细讲解政策问答，帮助参保居民办理门诊报销单，认真宣传入户政策。以居民切身利益为基础。居民医疗保险优惠政策等基础工作。 20xx年，社区参保总人数504人，其中辖区居民139人，学生196人，低保人员158人，重度残疾人11人。参保率达85%以上。截至目前，虽然已有20名患者享受到20xx年医保门诊补贴，但少数参保居民因医保卡未及时全额领到而十分不满。
2、工作中的不足
1.医保政策宣传不够力度，服务不够全面，专业素质有待加强。
2、实际工作中思想不够解放，政治理论学习有所欠缺。
3、当居民对我们的工作不理解、误解时，耐心不够。
三、未来工作计划
自20xx年12月推出居民医疗保险以来，我们在宣传动员方面做了一定的努力。我们于2008年10月16日和20xx年10月27日设立宣传点进行宣传，随机点登门走访。宣传并解释。但按照上级的要求，还有一定的差距。在今后的工作和学习中，我们将继续发扬良好的作风和习惯，改进和完善缺点。按照社会保障司室工作要求，做好以下工作：
一、进一步加大宣传力度，扩大宣传覆盖面，扎实做好明年报名工作。
2、与各部门密切配合，确保辖区内参加医疗保险的居民都能享受医疗保险待遇。
3、通过实际享受居民医保补贴的居民向其他居民推广。
4、深入居民家中，把居民利益放在第一位，努力确保新生儿全部参加居民医疗保险。
5、继续认真、耐心地为参保居民申请普通门诊补贴，提供上门服务。以更加积极认真的态度，认真履行社区劳动社保同仁的责任和义务，配合上级部门共同开展居民医疗保险工作，真诚为辖区居民排忧解难，解除他们的心理后顾之忧、社会保险一体化工作做得更好。
医保个人工作总结3
20号——今年7月从药房换来的。实行医保卡刷卡以来，我药店遵守国家和县劳动部门的政策规定，严格按照签订的服务协议进行经营。详情如下：
1、本药房配备药剂师两名，均为中药师。每班均有药剂师值班，不存在谩骂、顶替现象。
2.确定医疗保险工作负责人和专职管理人员，任命药品质量负责人。
3、坚持夜间售药，方便参保人员和群众购药。
4、处方药、中药制剂凭处方销售，经中药师审核后方可配制。保留处方以供将来需要时参考。
5、根据医保药品目录，药品充足，其中中药饮片400余种，符合医保定点药房的要求，满足参保人员的治疗需要。
6、为保证药品质量，我们坚持从合法渠道采购药品，采购质量最好的药品，决不销售假冒伪劣药品。我们还加强仓库药品管理，防止药品变质、失效，确保参保人员安全有效用药。
7、严格按照医保管理部门的要求，绝不使用信用卡销售补品、化妆品、生活用品，绝不使用信用卡为参保人员套取现金，绝不开具虚假发票。
8、为了提高透明度，保证被保险人的知情权，价格必须明码标价，不能欺骗任何人。若价格发生变化，将及时调整，不使参保人的利益受到损失。
以上是我药房20年医保工作的总结。如有不准确之处，请指正。
医保个人工作总结4
过去---年里，在县委、主管局的正确领导下，我院紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路和理念，主动适应医疗市场需求，努力科学定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院、人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效推进科技兴院、人才强院的总体思路“提升医院综合实力”求发展以结构调整、改革创新为动力，突出服务、突出质量、突出重点、突出特色、开拓创新、狠抓落实。艰苦奋斗，圆满完成全年工作任务，医院建设迈上新台阶。下面我们对一年来的主要工作进行总结。
（一）积极开展创建“人民满意医院”活动，努力强化全院职工的质量意识、服务意识、品牌意识。按照省卫生厅和市、县卫生局的部署，我院自去年4月以来，以开展“群众满意医院”活动为契机，着力提高医疗质量和服务水平，创建群众满意医院。良好的医疗环境开展了以下工作： 1、努力提高医疗质量，形成“以质量兴医院”的良好氛围。医疗质量关系患者生命安全和健康，是医院发展的基础。我们把年初县卫生局部署的“医疗质量管理年”活动融入创建“群众满意医院”活动中，把提高医院医疗质量放在突出位置。医院出台一系列措施保障医疗质量和安全，有效杜绝医疗事故，减少医疗纠纷发生。
（一）健全和完善医院本质质量管理组织。按照创建活动评价标准，建立健全了必要的“层次清晰、职责明确、职能到位”的医疗质量管理机构。 “医疗质量、病案管理、药品管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员构成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，明确了各自的职责和职责。权限范围进一步明确。
（二）各项医疗制度不断完善，形成了严格的监督奖惩机制，落实了一系列保障医疗质量的措施和办法。按照创建“人民满意医院”活动评价标准，依据相关法律法规，结合我院实际，完善相关管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急预案》、《医疗纠纷预防方案》、《医疗纠纷处理方案》、《指导岗位服务标准》等一系列制度和措施。
（三）加强法律法规学习教育。今年，医院组织300余名医务人员参加医疗纠纷预防和处理学习班，广泛贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理条例》 《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基础》、《本规范》等法律、法规根据规定，我们多次派出医疗管理人员参加国家和省组织的《医疗事故预防与处理》、《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等学习班，并多次培训对全院医务人员进行了相关法律法规检查。
（四）进一步规范和提高医疗文书书写质量，认真执行卫生部印发的《病历书写基本规范（试行）》和印发的《病历书写基本规范（试行）实施细则》由我们省。医院加强病历监管。质检工作：一是医院领导经常不定期对手术病历和门诊病历进行抽查。他们多次组织医院检查组对病历质量进行监督，对不合格病历进行批评，并给予经济处罚。二是各科室主任定期对住院病历进行检查，及时纠正病历质量问题。三是质控部对每份归档病历进行最终质量检查，每月汇总病历质量并向全院报告。四是病案管理委员会加大管理力度，对病案质量存在的问题进行专题讨论，制定整改措施，督促及时整改。 20-20年，共检查病历5987份，其中优质病历5551份，其中乙级病历7份，未发现丙级病历。病历A级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科等。
---今年全院书写病历最多的医生前三名分别是：儿科朱树森，255份；儿科叶林海，248份；儿科范迪夫。外科杂志，211 份。全年病历总数排名前三位的科室分别为：儿科：1,219份、外科一科：859份、外科二科：846份。
（五）认真落实三级医生查房制度。三级医生查房的质量与医院整体医疗水平密切相关。只有不断提高三级医生查房质量
只有这样，才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。按照相关监管要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医生查房制度，实行业务主管院长查房制度，加大监管力度三级医生查房制度的实施，有效地提高了我院的诊疗水平。
（六）进一步加强围手术期管理。围手术期管理是保证手术患者医疗安全的关键。医院按照既定的围手术期质量标准认真开展评估，提高围手术期医疗质量，有效保障医疗安全。
（七）加强临床血液管理。为确保临床用血安全，进一步规范临床用血流程，并在血库开展交叉配血检测，减少了患者用血流程，提高了临床用血效率，提高了临床用血效率。发挥血站工作职能，严格落实配血和输血。各种操作程序防止错误和事故的发生。在严格控制输血指征的前提下，我们积极提高成分血输血率，改变了我院的现状。
医保个人工作总结5
20年——在我院领导的高度重视下，按照医保局安排的工作计划，按照“抓精神、吃透政策、大力宣传、稳步推进”的总体思路扎实推进、狠抓落实”，各项工作认真落实。在全院医护人员的共同努力下，我院的医疗保险和新农合工作取得了一定的成绩。现将我院医保科工作总结如下：
1、领导重视，大力宣传。
为规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，以低廉的价格、优质的服务确保医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确明确目标，强化组织领导。成立医院医疗保险管理委员会，由“一把手”全面负责。医疗保险工作领导小组由业务院长具体负责。各临床科室相应成立了以科室主任为组长、护士长为副组长的工作小组，负责本科生医疗保险和农村合作医疗的全面管理，重点抓好具体落实工作。实行本科生医疗保险制度和奖惩制度。
为使广大干部职工对新医保政策新制度有更深入的了解和全面掌握，我们广泛开展了宣传教育学习活动。一是召开全院职工大会、中层干部大会等，宣讲新的医保政策和制度。政策，并通过会议形式加深大家对医保工作的了解。二是通过举办医疗保险知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等方式，提升员工操作医疗保险日常工作的能力。三是加强医院信息管理。借助医院信息中心，通过医保软件管理，可以更加规范、便捷。错误的发生大大减少。四是通过电视专题片宣传医保政策，让医保人员、城镇居民、学生等朋友真正了解保险福利，了解二院运作模式，积极参与医保活动。
2、措施有力，规章制度严格。
为让医保和农村合作医疗患者“明明白白看病、明明白白消费”，我院首次在院外公布医保和农村合作医疗流程图以及患者住院须知配合医疗保险和农村合作医疗，让参保患者一目了然。大厅安排专职医疗导游，为相关患者提供医疗保险政策咨询。二是配备电脑触摸屏和电子显示屏，向社会公布收费项目、收费标准、药品价格，接受群众监督。三是全面推行住院费用“一日清单制度”，要求患者或其家属在清单上签字，实行医保账务公开制度，自觉接受监督。让住院病人清楚地消费。省领导、市物价局领导来院视察时，得到了充分肯定。四是医院医疗保险管理委员会制定了医疗保险管理处罚规定。医院医保管理委员会每季度召开一次会议，总结分析近期工作中存在的问题，落实各项政策措施。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，应从入院挂号、住院治疗、出院补偿三个方面规范医保服务行为，并严格落实责任，从严处理相关责任人。五是医院员工实行星级服务和信用卡制度，以文明礼貌、优质服务、过硬技术受到患者好评。
为确保医保工作又快又扎实，医院结合工作实际。一是我院制定了医疗保险服务管理规章制度。对医保服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）有定期评估工作计划，定期进行评估。评估并制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡查病房，宣传床头政策，征求患者意见，及时解决问题，检查床头是否有挂物，检查是否有冒名顶替者，检查住院病人是否一证两证。对于不符合住院条件的患者，医保部门将不予批准。加强对科室收费和医务人员诊疗行为的监督管理，监督检查，及时严肃处理，报告曝光。今年，我科未发生重大失误和事故，全院未发生重大违纪违规行为。
3、改善服务态度，提高医疗质量。
新的医保制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战。正是因为我们对医保工作有了正确的认识，全院干部职工才积极投入到这项工作中，任劳任怨，恪尽职守，毫无怨言。 ，每个人都承担自己的责任。
我科副科长定期到病房参加早会，及时传达医保局审核过程中发现的医疗质量新政策和反馈，了解临床医务人员对医保制度的想法，沟通并及时协调，要求全体医务人员精通医保政策和业务，规范诊疗流程，做到合理检查、合理用药，杜绝不规范检查、大处方、偏袒处方等违规行为。并提交不合格的体检报告并及时向负责医生记录修改。通过狠抓医疗质量管理、规范操作，净化了不合理的医疗收费行为，提高了医务人员的管理意识和医保意识，提高了医疗质量，为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参保农民手续的过程中，窗口工作人员积极向每一位参保职工和参保农民宣传解释医疗保险相关规定、新农合相关政策以及各项补贴措施。认真回答提出的各种问题，努力避免参保患者或家属带着不满和疑惑离开。 “为参保患者提供优质、高效的服务”始终是我们的首要任务。医疗保险运行过程中，广大参保和参保患者最关心的就是医疗费用补偿问题。我科工作人员本着“便捷、高效、诚信、规范”的服务宗旨，严格把关，友善操作，实行一站式服务，医疗补贴费用当场兑现，极大地提高了医疗救助的效率。提高保险满意度。
4、工作总结。
经过我科室工作人员和全院相关人员的共同努力，认真工作，真诚为患者服务，圆满完成了年初制定的各项任务。 20年来，收治医保、居民医保住院患者100余人次，总费用1万余万元。接收定点到我院的离退休干部、市级领导干部、伤残军人等。 20年，我院农村合作医疗患者总费用1万元，直接补助1万元，大大减轻了群众的医疗负担。
医保个人工作总结6
一、进一步加大医疗保险政策宣传力度
为营造全社会关注和参加医疗保险的良好氛围，我局充分利用五一前夕劳动和社会保障政策宣传日和劳动和社会保障宣传周10月上街，采取咨询、传单、标语等形式，对医疗保险的参保对象、缴费方式、医疗待遇、困难群体参保优惠政策进行大力宣传，并发放传单。自20xx年7月起，我县行政事业单位基本医疗保险全面启动。全县行政事业单位人员医疗待遇明显改善；二是《X县城镇职工住院医疗保险管理办法》的出台，从根本上解决了困难企业职工、改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等的医疗保险问题；三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象医疗保障问题，我市创新出台了《x县重点优抚对象》医疗保障实施办法（试行），聚焦农村户籍人员优待对象在办理新农合的基础上，还办理住院医疗保险和团体补充医疗保险手续，享受“三保”。城镇户籍重点优抚对象按照基本医疗保险有关规定办理。其中，337名重点优抚对象已办理参保手续。
三、完善政策，强化管理，不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总额较小，参保人数较少。只有努力完善制度、加强管理、优化服务，才能确保基金安全运行：一是建立了定点机构信用评级评价制度，出台了县《信用评级管理暂行办法》。医疗保险定点机构客观公正地对定点机构实施信用评级管理，建立准入和退出机制，引导其恪守诚信、规范经营。 2。首先是加强医疗费用的报销管理，并颁布“在门诊和出院康复期内加强医疗保险患者药物剂量管理的几项规定”，同时使患者患者的操作程序标准化医疗费用报销；第三个是建立“四个系统”，在“五个服务”和其他措施中做得很好，增强对医疗保险服务的认识，改变政府机构和指定服务机构的工作人员的工作风格，并有效改善医疗保险工作的管理水平。 “四个系统”是：雇用全国人民国会，工会联合会，劳工和社会保障局的社会主管制度，并退休的干部作为主管进行公开和秘密检查，主要监督执行医疗保险政策，“两个指定”机构和处理机构是否违反法规等；一个定期的报告系统定期宣布每个出口处的主要药物价格，显眼地区的住院医师数量等。平均费用，毒品费用，自付费用等；指定机构联系系统，召集指定机构研讨会，定期报告医疗保险信息，采用各种方法来加强沟通，并确保被保险人的重要利益；审计披露系统定期邀请审计，金融部门对初步财务事务进行审核，迅速纠正发现的问题，并确保医疗保险基金的正常运作。 “五个服务”是：实时服务，披露医疗保险单，个人帐户查询电话号码和触摸屏的激活，以便随时可以检查各种数据；对参与保险感兴趣的部门，个人和指定的医疗机构的门到门服务，将在现场提供所有服务。工作;通过医疗保险网络的服务功能，以灵活的方式实施了现场服务，对被保险人等实施异地监护权，以便利被保险人在附近寻求医疗治疗；每日访问服务，不时进行住院访问服务，将各种医疗保险政策宣传到住院患者以及正确的违规行为；监督服务，通过医疗保险网络观察住院治疗，及时监控患者的药物状况，并及时发现和纠正问题。
4.退休干部和副县级别的领导干部的医疗益处得到保证
根据建立退休干部医疗费用的两种机制的要求，该县的78名退休干部的医疗费用和70多人在该县的副福利或以上福利的福利已分别协调，分别账户，以特殊账户管理，特殊账户，并在帐户中注册，确保他们的医疗；同时，我们积极为退休的干部提供高质量的服务。今年5月上旬，全县有组织的退休干部进行免费体格检查，并建立了一个“县退休干部的健康档案”，基金收入为424,500元，特别基金支出为441,500元。
5。加强税收收集并改善系统，医疗保险基金的收入和支出基本上将是平衡的。
在过去的一年中，就基金管理而言，我们进一步加强了医疗保险基金的预算，分析，控制和最终帐户，建立并改善了基金会计统计系统，内部控制系统，报告报告系统和资金预算，以及最终帐户系统，还建立了审计披露系统。系统，并主动邀请财务和审计部门对该基金进行检查。银行审查确保了基金的合理和标准化；在收集基金方面，我们主要采用电话提醒，提醒通知，挨家挨户的提醒以及提供灵活而多样的付款方式，例如现金，转移，收款，无论您每年，每季度，每季度或每月付款，可以在很大程度上满足要求。通过这一系列措施，从今年1月到11月的医疗保险基金收入为380万元人民币，当前的收款率达到99.5，比上一年增加了750,000元，增长了19％；基金支出为310万元人民币，当前的基金余额和个人帐户的累积分别为30万元和40万元人民币；整个基金的总体余额为590,000元，个人帐户的累计余额为145万元。
6。加强学习，标准化管理并进一步加强自我建构
首先是进一步改善学习系统。每个星期五，都会定期组织干部和员工，以研究政治理论，劳工安全政策和法规以及医疗保险业业务知识。他们必须进行学习笔记并进行不规则检查，并专注于提高“五个“能力”要求，严格的管理，标准化程序和创新机制，从而增强了政治意识形态，专业水平以及干部和工人的各种能力；其次； ，建立和改进的各种工作系统已在年初实施了目标管理责任系统。 ,责任已分配给人，并将任务分配给人，并且已经实施了各种任务，并且已经制定了相应的奖励和惩罚措施，以确保整个年份的各种目标和任务医疗保险计算机网络的构建已得到改善，科学和标准化管理的水平得到了提高。我们县的医疗保险计算机网络管理系统已连接到该县的14个指定机构。从今年5月1日开始，该县的所有被保险人都可以使用其医疗保险卡来刷卡以进行医疗和在全市指定的服务机构购买。医学，被称为“医疗保险卡”，大多数被保险人都可以享受网络管理的便利和快速服务；第四，密切关注医疗保险工作，加强信息报告并增加了外部宣传，1-11个月，用于市政级别或以上手稿数量达到15的信息，其中包括：9个在市政一级，3个在省级级别，在国家一级；第五，他积极参加了县党委员会和县政府的中央工作。根据安排，今年，我们无线电通信局新的乡村建筑的建设点位于肯格镇Yuantian村庄的上游，尽管情况下有相对较少的人，但仍有一个干部仍被派往专注于这项工作。除了根据法规移交新的农村建筑成本外，他还从紧张的办公室资金中挤出了资金，以支持建筑工地中新农村地区的建设，并成功完成了新的农村建筑。农村建筑的各种任务。
7。问题
1。医疗保险单的宣传不够强大，表格是单一且不够新颖的，覆盖范围很小，基金的总量不大，并且抵制风险的能力也不强大。
2。尽管已经为退休干部和高于县级副级的人建立了单独的医疗费用协调机制，但没有强大的保证机制来进行协调基金的正常过度支出。
3。进一步加强对“两个指定要点”的监督和管理以及医疗，保险和患者之间关系的协调，增加指定机构和被保险单位之间的信息交换，并确保处理机构，指定机构，指定机构和指定机构之间的协调被保险单位。机构之间的信息及时交换可以更好地为被保险人服务并确保他们的医疗治疗。
20xx的工作创意：
1。增加宣传工作，以全方次的多层次和多渠道方式宣传医疗保险政策和商业处理程序，以便医疗保险政策将继续深深地植根于人们的心中并创造一个好的良好扩大医疗保险范围的外部环境。
2。尽一切可能扩大医疗保险的覆盖范围，重点关注驻扎在县以及外国资助和私人企业的中央，省和市政部门。同时，必须在灵活的员工，移民工人和城市居民的保险范围内取得新的突破。全年被保险人数达到9,000，我们努力拥有9,500人被保险。
3。充分利用我们县的多层次医疗安全系统，掌握灵活的保险参与原则，并采用“对指导，差异化治疗，降低阈值和逐渐吸收的方法”，以有效解决无地农民的问题，移民工人，城市居民，企业人员困难的医疗保险问题。
4。进一步改善了指定机构的评估指标系统和访问系统，在指定服务协议的管理方面做得很好，并敦促指定机构严格实施“三个目录”，以为被保险的患者提供优质的服务；同时，全面发挥医疗保险自愿主管的角色，监督指定机构的服务行为，减少不合理的费用，维护被保险人的重要利益，并不断地理解医生，保险与患者之间的关系。
5。进一步改善医疗保险费结算方法，建立和改善基金预算和最终会计系统，加强对医疗保险基金的预算，分析，控制，最终会计，审核和检查，以确保基金的安全运营。
6.全面发挥了该县医疗保险计算机网络的角色，加强对“两个固定点”的管理以及对资金的监视，真正地为计算机网络在日常管理中的功能提供了全面发挥，协助监督，并协助决策，使管理层更加科学和标准化。
7.在处理与工作有关的伤害和产妇保险，增加与工作有关的伤害和产妇保险的扩张，建立和改善与工作有关的伤害和产妇处理程序以及标准化福利的审查和支付标准化。
8。不断加强干部团队的建设，与实际工作紧密融合，并有效提高干部的创新能力，全面的分析能力，管理能力，组织能力和协调能力，真正实现标准化的内部管理，高效，有效，有效方便的外部服务，并建立医疗保险的新图像。
